Библиотека, читать онлайн, скачать книги txt

БОЛЬШАЯ БИБЛИОТЕКА

МЕЧТА ЛЮБОГО


Каким методом удаляют аденоиды

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид - патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган выполняет защитную функцию, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, в результате чего отмечается ее избыточное разрастание — образуются аденоиды.

В большинстве случаев заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с проблемой аденоидов очень редко.

Почему нельзя удалять аденоиды

На практике используется следующая классификация по степени увеличения аденоидов, так как это во многом определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению:.

Аденоид является органом иммунной системы. Его ткань содержит множество клеток, вырабатывающих антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Используются антибактериальные препараты, так как аденоидит воспаление аденоидной ткани возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры.

Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры такие, как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты способствуют быстрому снятию воспаления, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ.

Увеличение аденоидных вегетаций приводит к нарушению функций в организме: Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей лет. Откладывание оперативного вмешательства при наличии показаний к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости экссудативный или адгезивный отит , деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов.

Также наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких заболеваний, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит аутоиммунное воспаление почек и способствует ослаблению иммунитета в целом. Бывают случаи, когда наличие аденоидов диагностируется и у взрослых.

Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины включают в себя пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости, но зачастую эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности, если в качестве пациента обращается ребенок.

В настоящее время, наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование — способ исследования слизистой верхних дыхательных путей при помощи эндоскопа. Преимущество эндоскопии в том, что она абсолютно безболезненна и безопасна, а также с помощью нее врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют правильно выбрать оптимальный метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Для удаления аденоидов используется специальный скальпель — аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома.

После чего аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции заключается в возможности ее проведения под местной анестезией и в амбулаторных условиях.

Операция данным методом выполняется с помощью прибора Сургитрон, который имеет насадку для удаления аденоида — радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует прижигает сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Существенным плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Одним из современных достижений в области хирургии является использование лазерных аппаратов. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости.

Удаление аденоидов у детей: современные методы

Этот метод также является бескровным. Однако он имеет некоторые недостатки — время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера. Микродебридер — специальный инструмент с вращающейся головкой, которая имеет лезвие на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы.

Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее современный и эффективный способ аденотомии, при котором риск рецидива минимален. В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду. Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

У детей старше 7 лет возможно проведение аденотомии под местной анестезией. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг. У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией наркозом , поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса.

В клинике используются современные препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется современный анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием наркозом с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют современные препараты, такие как Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Использование конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань — это дает возможность существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов. В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома — это современный высокотехнологичный метод, доказавший свою надежность и эффективность.

Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции. Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура. Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к дню. Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией методика удаления аналогична операции у детей.

Если требуется одновременно и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Именно поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение часов после операции.

В более редких случаях может возникнуть острый отит, происходит это из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции.

В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,,0 градусов. После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление. После проведения операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки.

В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях. После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия.

Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна — при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани. Стоимость операции по удалению аденоидов в нашей клинике составляет 55, рублей.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье. Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Создание сайта клиники и медицинский маркетинг: Переключить навигацию Лор клиника. Лор клиника Детский ЛОР Лор врачи Лор операции Цены Отзывы Контакты 8 круглосуточно. Клиника уха, горла и носа. Круглосуточная лор клиника для взрослых и детей. Лор врач круглосуточно, вызов врача на дом. Главная Лор операции Удаление аденоидов современными методами Удаление аденоидов современными методами в Клинике уха, горла и носа.

Наши хирурги провели тысячи успешных операций. На видео ведущий врач клиники Оганесян Тигран Сергеевич проводит операцию по удалению аденоидов у ребенка под общим наркозом комбинированным методом. Аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника.

Аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник, полностью закрывают просвет носоглотки. Затрудненность дыхания В этом случае дыхание через нос может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна.

Дыхание через нос достаточно затруднено. Дыхание через нос резко затруднено, ребенок постоянно дышит ртом, губы сухие, покрыты трещинами и корочками. Способ лечения В таком случае показан курс консервативного лечения. Об аденотомии речь заходит в том случае, если ребенок часто болеет, имеют место осложнения, например повторяющиеся отиты. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Показания к операции определяются индивидуально, опять же главным критерием является наличие или отсутствие осложнений, частота заболеваемости ребенка. Если же ребенок не получает никакого лечения вообще, то аденоид может увеличиваться. Такой аденоид необходимо удалять. Даже длительное лечение у стоматолога-ортодонта не всегда приводит к полному восстановлению правильного лицевого скелета.

Совместно с решетчатой костью он образует костную перегородку носа. На фото ведущий врач клиники Оганесян Тигран Сергеевич проводит операцию по удалению аденоидов у ребенка под общим наркозом комбинированным методом. На фото ведущий врач клиники Оганесян Тигран Сергеевич с помощью шейвера проводит манипуляцию в рамках операции по удалению аденоидов у ребенка под общим наркозом комбинированным методом.

Сравнительная характеристика методов удаления аденоидов Инструментальный метод Радиоволновой метод Лазерный метод Удаление шейвером Что используется Скальпель — аденотом Бекмана Прибор Сургитрон с насадкой радиоволнового аденотома Видео-эндоскоп Лазерное излучение Видео-эндоскоп Микродебридер инструмент с лезвием на конце Видео-эндоскоп Анестезия местная анестезия дети до 7 лет - общий наркоз дети от 7 лет и старше — местная анестезия дети до 7 лет - общий наркоз дети от 7 лет и старше — местная анестезия дети до 7 лет - общий наркоз дети от 7 лет и старше — местная анестезия Плюсы Проведение операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях Кровотечение останавливается самостоятельно Минимальный риск кровопотери во время операции Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде Операция проводится под контролем эндоскопа специальной камеры Бескровный метод удаления Операция проводится под контролем эндоскопа Не повреждается слизистая носоглотки Быстрое и полное удаление аденоида Отсутствие кровотечения и рубцов Риск рецидива сводится к минимуму Операция проводится под контролем эндоскопа Минусы Операция проходит вслепую.

В полости носоглотки могут остаться частички аденоидной ткани, что может привести к рецидиву. На фото, используемый в клинике аппарат для проведения анестезии немецкой фирмы Drager. На фото, палата в стационаре Клиники уха, горла и носа.

Оганесян Тигран Сергеевич отоларинголог, ринохирург, ведущий врач клиники. Гаджиев Камран Рафикович врач-отоларинголог, ринохирург. Галкин Алексей Владимирович Врач-оториноларинголог, ринохирург. Чуприков Роман Сергеевич врач отоларинголог высшей категории, ринохирург, фониатр, ведущий врач клиники. Сахарова Анна Сергеевна врач-отоларинголог, ринохирург. Резаков Руслан Анатольевич врач-отоларинголог, ринохирург. Филатова Евгения Владимировна врач-отоларинголог, ринохирург.

Клиника О клинике Специалисты Контакты Работа в клинике Услуги Прайс-лист Детский ЛОР Дежурный лор Лор врач на дом Пациентам Контроль качества Отзывы о лор клинике Конфиденциальность Согласие на обработку персональных данных Политика в отношении обработки персональных данных. В этом случае дыхание через нос может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна. В таком случае показан курс консервативного лечения. Прибор Сургитрон с насадкой радиоволнового аденотома Видео-эндоскоп.

Микродебридер инструмент с лезвием на конце Видео-эндоскоп. Проведение операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях Кровотечение останавливается самостоятельно.

Минимальный риск кровопотери во время операции Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде Операция проводится под контролем эндоскопа специальной камеры. Бескровный метод удаления Операция проводится под контролем эндоскопа. Не повреждается слизистая носоглотки Быстрое и полное удаление аденоида Отсутствие кровотечения и рубцов Риск рецидива сводится к минимуму Операция проводится под контролем эндоскопа. Увеличенное время операции Может происходить нагревание здоровых тканей в зоне воздействия лазера.



copyright © polychronioulaw.gr